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2025.06.14
スポーツ障害
半月板損傷 原因とは?スポーツによる外傷、加齢による変性、筋力不足や姿勢など生活習慣に分けて、膝への負担メカニズムをわかりやすく解説します。
バスケでストップ&ターンしたとき、膝にガクンときて…。それが半月板損傷かもしれません。スポーツ中の突然のストップや方向転換は、膝が屈曲しながら回旋(ひねり)の力を受けます。ストップ&ターンでは片足に体重が集中し、そこに膝がひねられると横(せん断)方向のストレスが加わります。ジャンプの着地でも、膝が曲がったまま体重がかかりつつ回ることで、同様のストレスが半月板に直撃すると言われています 。
ふだんはクッションとして機能する半月板ですが、こうした急激なひねりや上からの圧が重なると、線維が断裂することがあります。特にジャンプ後の着地でバランスを崩すと、膝が外側や内側に過度な角度でねじれ、半月板が引っ張られて傷つくリスクが高まるのです 。
サッカーやラグビー、バスケットなど、相手選手との接触が頻繁なスポーツでは、横からのタックルや衝突で膝に強い衝撃が加わります。「膝をぶつけられて…グキッときた」というケース、実は多いんです 。この衝撃で半月板だけでなく、前十字靭帯(ACL)や内側側副靭帯(MCL)にも同時に傷がつくケースも6割に上ると言われています。
こうした外傷性の受傷では、激痛とともに膝が腫れ、曲げ伸ばしのときにひっかかる違和感が出ることが多いです。断裂片が関節に挟まると膝が伸びなくなる「ロッキング」も起こりやすいと考えられています 。
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いつの間にか階段がつらくて…ちょっとした動きで膝がズキッとくる気がする。実は半月板はスポーツでのケガだけでなく、加齢が原因で痛くなることもあると言われています。
40歳以上になると、半月板の含有水分が減少して弾力が低下し、クッションとしての働きが落ちるんです。その結果、普段の歩行やちょっとしたひねりだけでも傷が入りやすくなると言われています。
たとえば、椅子から立ち上がる際の何気ないシフト動作や、床に座る・立ち上がるといった日常的な動作でも、知らず知らずのうちに半月板にストレスがかかりやすくなるんです。運動していなくても、経年での摩耗(いわゆるwear‑and‑tear)によってダメージが蓄積されやすいんですね。
加齢変性はしばしば変形性膝関節症とも関連していて、両者は相互に悪化しやすいと言われています。
「えっ、変形性関節症の人は半月板まで影響あるの?」
そうなんです。半月板がすり減ったり損傷したりすると関節軟骨にも負担がかかって、症状が重なるケースが多いと言われています。
さらに、半月板の損傷や軟骨変性が進むと、関節の骨同士が直接ぶつかるようになって、膝の痛みや動きの制限が増していくんだとか。いわゆる変形性関節症に至るケースもあるそうです。
(引用元:https://www.knee-joint.net/pain/osteoarthritis-of-the-knee/?utm_source=chatgpt.com)
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立ちっぱなしの業務が続くと、片足に体重を乗せている時間が増え、膝の周囲筋の疲労と筋力アンバランスが進むと言われています。
「えっ、立ってるだけでそんなに影響ある?」
そうなんです。不適切な立ち姿勢が続くと、関節に微細な負担が蓄積して半月板にひずみが生じやすくなるんだとか。
また、座り姿勢も角度や椅子の深さが悪いと、膝への圧力が増して同様にダメージがたまると言われています。
(引用元:https://www.zamst.jp/tetsujin/knee/meniscus-tear/?utm_source=chatgpt.com)
筋肉って、膝を安定させるクッションのようなものなんですよね。
大腿四頭筋やハムストリングスに筋力差が生じると、関節が過剰に動いてしまい、そのずれが半月板へのストレスを増すと言われています。
さらに、筋力低下によって片側に負荷が偏ると、健側にまで問題が広がりやすいとも言われています。
日本独特の「和式生活」も見逃せないポイントです。正座や和式トイレでは膝を深く曲げた状態で体重をかけやすく、長時間続くと半月板には相当な圧力がかかるんです。
よく、正座したあと立ち上がると、膝がキシキシする感覚がある方がいらっしゃいますが、その“深く曲げる+体重かける”が繰り返されると、微細なダメージが少しずつたまると言われています。
トイレのたびに膝にストレスをかけていると考えると、案外習慣の積み重ねが大きいんですよね。
定期的な休憩や姿勢チェック:1時間に一度立ち上がって軽く歩いたり、ストレッチを行うと膝への負担が緩和されやすいと言われています。
筋力バランスの強化:大腿四頭筋・ハムストリングスに負担のない筋トレを取り入れると、膝の安定性が高まりやすくなると言われています。
和式生活の工夫:「たまに正座をやめて洋式スタイルに変えてみる」といった小さな工夫でも、膝への負担を減らすことができると言われています。
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円板状半月板は、胎児期に本来中央が消えるはずの部分が残り、円盤のように厚く幅広くなる先天的な形態異常で、独特の構造が生まれつき備わっている状態と言われています。東洋人に比較的多く、日本人では3~16%の割合で見られるという報告もあります。
円板状半月板は、標準型に比べて線維の配列がまばらで、大きく・厚く・動きやすくなるために、生まれつき損傷しやすい構造になっていると言われています。つまり「形のせい」でちょっとした膝の伸び縮みや軽いスポーツで、普通の半月板よりもケガをしやすいというわけです。
子どもの頃は症状が出にくくても、思春期や運動を始めたタイミングで急に「膝の外側の痛み」や「引っかかる感じ」「ポップ音」などの症状が出るケースが多く、症状が出た場合は早めに触診や画像検査を受けることがすすめられています。
(引用元:https://medical.jiji.com/topics/3386?utm_source=chatgpt.com)
「姉弟で同じって、偶然?それとも…」
円板状半月板は近親者で発症する例があると報告されています。
実際に兄妹や親子で円板状半月板が見つかるケースが確認されていて、完全な遺伝形式は未確定ながら、何らかの遺伝的素因が影響している可能性が強いと言われています。ただし、全てが発症するわけではなく、遺伝的+環境的影響の組み合わせと見る考え方もあるそうです。
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「膝の痛みって、やっぱり肥満とかO脚のせい?」と思ったことありませんか?
確かに肥満やアライメント異常は、半月板にとって大きなリスク因子のひとつと言われています。ここからは肥満やアライメント異常が膝に及ぼす影響についてお話します。
肥満になると体重の負荷が膝に直にかかるため、半月板や軟骨への圧が強まりやすいと言われています。
。研究でもBMIが高いと半月板の内腔突出や損傷リスクが上がると示されています。
また、O脚やX脚といった膝のアライメント異常があると、片側に負荷が集中しやすく、半月板へのストレスが偏るため、損傷しやすくなると言われています。
大腿四頭筋やハムストリングス、内転筋を中心に鍛えることで、膝関節の安定性が向上し、負担が分散されやすくなると言われています。太ももの筋力を強化する運動を続けるだけでもアライメント改善の手助けにつながることもあるそうです。
膝用サポーターやアライメントに配慮した靴(クッション性+アーチサポートあり)を使用すると、日常生活や運動時の負担を軽減しやすくなると言われています。こうした外部サポートは、膝にかかる横のズレを補正する役割が期待できます。
適正体重の維持:体重を2kg落とすだけでも、膝への負担が減って半月板リスクを下げる可能性があると言われています。
姿勢チェック&歩き方改善:O脚や内股になりがちなら、歩き方や立ち方を整える習慣を取り入れると良いと言われています。
こまめな休憩とストレッチ:仕事中に立ちっぱなしや動きっぱなしの場合でも、定期的に休んで膝のストレスを抜くことが、結果的に予防につながりやすいと言われています。
(引用元:sot-medical.jp)
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★この治療のおすすめコース
全身整体コース(7000円~) 鍼灸根本整体コース(9000円)
※初診の方は別途2000円の初診料がかかります。
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