肉離れとは？原因・症状・治療法まで徹底解説

肉離れとは、筋繊維が部分的に断裂するスポーツ障害です。原因・症状・応急処置・回復の目安・再発予防策まで、専門家が分かりやすく解説します。

肉離れとは？定義とメカニズム

肉離れとは、筋肉の一部が急激な動きによって部分的に裂ける状態のことを指すと言われています。専門的には「筋挫傷（きんざしょう）」と分類されることが多く、強い負荷や瞬間的な力が筋繊維や筋膜に加わることで発生するケースが多いとされています。

一般的な「筋挫傷」としての定義

肉離れは、「筋肉が切れる」と表現されることもありますが、実際には筋肉を構成する筋繊維が部分的に断裂している状態です。完全に断裂する場合も稀にありますが、大半は一部断裂に留まり、「挫傷」と呼ばれる軽度〜中程度の損傷であることが多いようです。

また、日常生活では「急に足が動かなくなった」「ピキッと音がした」といった訴えから肉離れが疑われることもあります。これらのエピソードは、筋肉に急激な伸張力がかかることで起こる症状であると言われています。

筋繊維や筋膜の断裂メカニズム

筋繊維は伸び縮みする性質を持っていますが、急な動きや想定以上の力が加わると、その柔軟性が耐えきれなくなり、小さな裂け目（マイクロティア）が発生します。これが進行すると、より大きな断裂に至ることもあります。

特に、ウォーミングアップ不足や筋肉疲労、柔軟性の低下があると、筋繊維やその周辺の筋膜がダメージを受けやすくなる傾向があるそうです。筋膜は筋肉を覆う膜状の組織であり、損傷すると痛みや腫れの原因にもなり得ます。

下肢が肉離れを起こしやすい理由

下肢、特にハムストリングス（太ももの裏）、大腿四頭筋（太ももの前）、腓腹筋（ふくらはぎ）は肉離れを起こしやすい部位として知られています。なぜかというと、これらの筋肉は走ったりジャンプしたりするときに強く収縮しながら伸びる、いわゆる「伸張性収縮（エキセントリック収縮）」を頻繁に行うためです。

スポーツの場面では急なダッシュやストップ、方向転換が多いため、負荷のかかりやすい部位とされています。また、筋肉量が多い分だけ、筋繊維にかかる力も大きくなり、ダメージが蓄積しやすいとも言われています。

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肉離れの原因と発生場面

「どうして走り出した瞬間に太ももが“ビリッ”と来るの？」そんな疑問に応えるべく、肉離れが起こりやすいシーンを整理しました。実は原因は一つではなく、動き方・筋肉の状態・競技特性が複雑にからみ合っていると言われています。では順番に見ていきましょう。

急なダッシュ・ジャンプ・急ストップ・不意の踏ん張り

短距離スタートやジャンプ直後、あるいは急ブレーキをかけた瞬間、筋肉は「縮みながら伸ばされる」伸張性収縮を強いられます。このとき線維が耐えきれず小さく裂けると肉離れが発生しやすいと報告されています。特に陸上やサッカーでは、切り返し動作が連続するためリスクが高まると指摘されています。

筋疲労・柔軟性不足・ウォーミングアップ不足

「今日は少し張っているけれど大丈夫だろう」と練習を続けると、疲労した筋繊維は弾力を失い、急な引き伸ばしに弱くなる傾向があるそうです。さらにストレッチ不足や冷えた状態で動き始めると、ゴムが硬いまま引っ張られるイメージで損傷リスクが上がるといわれています。軽いジョグやダイナミックストレッチで筋温を上げる習慣が予防に役立つとも語られています。

（引用元：healthcare.omron.co.jp）

テニスレッグなど特定スポーツとの関連

テニスの“テニスレッグ”は、踏ん張り動作が多い競技特性ゆえにふくらはぎ内側頭へ負荷が集中しやすいことが背景にあると言われています。同様にバドミントンやバスケットボールも前後左右の急停止を繰り返すため下肢へのストレスが蓄積しやすいと考えられています。競技別の動作分析を踏まえた筋トレやフォーム修正が、再発防止につながると提案されています。

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症状の特徴と重症度分類

「えっ、今“ブチッ”て音がした？」そんな瞬間から始まる肉離れは、音だけでなく鋭い痛みとともに歩くのがつらくなると言われています。時間の経過とともに皮下出血が広がり、腫れや圧痛、触れるとへこみがわかる場合もあるようです。

（引用元：fuelcells.org）

「ブチッ」という断裂音・鋭い痛み・歩行困難

受傷直後に「プチッ」「ブチッ」と聞こえることがあり、その瞬間から刺すような痛みで力が入らなくなるケースが多いと報告されています。特にⅡ型以上では数歩で立ち止まる選手が少なくないと言われています。歩行困難の度合いは損傷部位の大きさや深さに左右されるとも示唆されています。

皮下出血・腫れ・圧痛・へこみの出現

数時間〜翌日にかけ、内出血が皮下へ広がることで紫〜黄色のあざが現れやすいといわれます。さらに腫れや圧痛が加わると、ちょっと触れるだけで「ズキン」と感じる場合もあるそうです。重度では断裂部がくぼんで見えることがあり、触診でへこみが確認されるケースも報告されています。

軽度～重度（Ⅰ～Ⅲ型）の分類と全治目安（1〜12週間以上）

• Ⅰ型（軽度）：微細損傷で出血は限定的、自力歩行が可能。改善目安は1〜2週間と言われています。

• Ⅱ型（中等度）：部分断裂と皮下出血がみられ、通常の歩行が難しい状態。4週〜2カ月で改善すると紹介されています。

• Ⅲ型（重度）：筋繊維が完全断裂し、明らかな変形と強い痛みを伴うケース。改善までに2〜3カ月以上かかることもあると示されています。

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検査方法と応急処置

肉離れの確認には問診・触診・画像検査が柱になるようです。また、腫れや痛みを落ち着かせるためにRICE／PRICE施術が推奨されていると言われています。

問診・触診・エコーやMRIによる検査

1. 問診
   受傷シーンや「ブチッ」という音の有無を詳しく聞き取り、損傷の可能性を絞り込みます。

2. 触診
   指先で圧痛点やへこみを探り、筋繊維の状態を確かめるそうです。

3. エコー（超音波）
   ベッドサイドで素早く筋膜の断裂や血腫を可視化できると紹介されています。

4. MRI
   こむら返り・筋膜炎など似た症状との鑑別に役立つ画像検査で、損傷範囲を立体的に把握しやすいと言われています。

RICE／PRICE施術による初期対処

• Rest（安静）：痛む動作を控え、筋繊維への追加負荷を避けます。

• Ice（冷却）：15〜20分を目安に氷嚢で冷やし、腫れを抑えると提案されています。

• Compression（圧迫）：弾性包帯で適度に巻き、内出血の拡大を防ぐ方法が広く用いられています。

• Elevation（挙上）：心臓より高く保つことでむくみを軽減しやすいとの報告もあります。

• Protection（保護）：テープやサポーターで周囲を保護し、再負荷を減らす手段が推奨されることもあるようです。

こむら返り・筋膜炎との鑑別ポイント

肉離れは激しい痛みと圧痛が特徴ですが、こむら返りは筋痙攣が主体で短時間のストレッチで和らぐケースが多いと言われます。一方、筋膜炎は慢性的な張りや鈍痛が続き、MRIで筋膜の炎症像が確認されると報告されています。画像検査を組み合わせることで、各疾患を見分けやすくなると示唆されています。

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治療法と再発予防

「受傷後、どうすれば競技に戻れるの？」そんな疑問に答えるべく、肉離れの検査プランと再発を防ぐセルフケアをセットで整理しました。ステップは大きく四つに分かれると言われています。

安静・冷却・圧迫・挙上＋段階的リハビリ

受傷直後はRICEに準じた安静と冷却が基本。その後は痛みゼロ→可動域回復→筋力再獲得→競技動作という流れで、等尺→等張→プライオメトリクスと負荷を細かく上げていく方法が推奨されることが多いようです。「焦らず段階を刻むほど復帰がスムーズ」と語る専門家もいます。

（引用元：https://www.n-cli.com/muscle_strain/ n-cli.com）

体外衝撃波・電気／超音波など専門的アプローチ

中等度以上の損傷では、体外衝撃波やハイボルテージ、超音波を用いたアプローチが併用されるケースがあると言われます。微細循環の促進や痛み物質の拡散をねらう手法で、早期の競技復帰を支援できる可能性が示唆されています。

ストレッチ・補強トレーニング・フォーム見直し

「再発が怖い…」という声には、股関節まわりの柔軟性アップ＋ハムストリングスの補強が重要と言われています。とくにアキレス腱伸ばしやNordicハムストリングが代表例。フォームの改善も大事で、走り出しの姿勢をチェックするだけで負荷が分散しやすくなるとも指摘されています。

水分・栄養管理でコンディション維持

「ひょっとして食事や水分補給も影響する？」はい、その通りです。十分なタンパク質とビタミンC、さらにこまめな水分補給が筋繊維の回復をサポートすると紹介されています。寝不足や過度な飲酒は筋修復を遅らせる可能性があるため、生活習慣の見直しもセットで行うと良いでしょう。

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★この治療のおすすめコース

全身整体コース（7000円～）　鍼灸根本整体コース（9000円）

※初診の方は別途2000円の初診料がかかります。

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フィット鍼灸整骨院　国立院

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