損傷の重症度別分類と特徴(Ⅰ〜Ⅲ度)
Ⅰ度:靭帯が伸びただけ?「まだ歩けるけど違和感…」
「歩けるし軽く腫れてるくらいだけど、大丈夫かな?」
Ⅰ度は靭帯が伸びた状態と言われています。軽度の腫れ・痛みはあるものの、日常動作は可能なケースが多いです。
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圧痛は限定的で、内出血は少なめ
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受傷直後からアイシングや包帯固定で改善を目指す施術が推奨されることも
Ⅱ度:部分断裂「腫れて痛い、走れない!」
「歩けるけど走ると激痛…腫れもパンパンなんだけど?」
靭帯の部分断裂が疑われるⅡ度と言われています。痛みと腫れが強く、走行はしづらい場合が多いようです。
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皮下出血が目立ち始め、可動域も制限されがち
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早期からサポーターなどで安定させ、段階的に荷重を再開する施術が選択されやすい
Ⅲ度:完全断裂「皮下出血&一歩も出ない…」
「内出血がひどくて足がつけない…これって重症?」
靭帯が完全に切れているⅢ度と呼ばれることがあります。歩行困難で、関節が不安定になるとも言われています。
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広範囲に紫色の皮下出血、著しい腫張
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画像検査で断裂範囲を確認し、再建を視野に入れた施術が検討されるケースも
ポイント
グレードが上がるほど腫れ・出血・不安定感が増すと言われています。
違和感が続く場合は早めに専門機関へ来院し、触診や画像検査で状態を確認することが安心につながるでしょう。
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急性期〜リハビリ〜手術療法まで
急性期:RICE施術で腫れを抑える
「氷で冷やすだけで十分かな?」
受傷直後はRest・Ice・Compression・Elevationが基本と言われています。20分冷却→包帯で軽く圧迫→心臓より高く保つと腫れが落ち着きやすいと言われています。
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48〜72時間は無理に動かさず痛みを観察
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足指を軽く動かし循環を促すと改善が早まる可能性も報告されています
保存的アプローチ:装具+早期リハビリ
「歩けるけど怖い、テーピングは必須?」
サポーターやテープで関節を安定させながら痛みが許す範囲で可動域訓練を始めると再発抑制につながると言われています。
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チューブ運動や片脚立ちで周辺筋を刺激
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週1〜2回のバランストレーニングが推奨される傾向
靭帯修復・再建術の選択肢
「サポーターでも不安定感が残る…手術かな?」
Ⅲ度損傷や再発例では靭帯を縫い合わせたり、腓骨筋腱を移植して再建する方法が検討されると言われています
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鏡視下で行う最小侵襲な施術も報告
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松葉杖期は約2週、その後リハビリで4〜6か月かけ競技復帰を目指す流れが多いようです
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後遺症・再発防止のために今すぐできる予防策
1. バランストレーニングで「ぐらつき」を抑える
「片脚立ちだけでも効くの?」
不安定な台で30秒キープすると足首まわりの感覚が刺激され、再発率低下に寄与すると言われています。
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目を閉じて行うと難度アップ
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週3回×5セットが目安と紹介されることも
2. 足首周囲筋を鍛えて関節を守る
「どの筋肉を狙えばいい?」
腓骨筋や後脛骨筋をゴムバンドで引きしぼる動きが効果的です。
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チューブを足に掛け外側へ引っぱる→10回×3セット
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段差でカーフレイズしアキレス腱も刺激
3. スポーツ前の準備で安心感アップ
「テーピングとサポーター、どっちが良いんだろ?」
短時間の競技ならテーピング、長時間なら装具が安定しやすいと言われています。
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ウォームアップで関節温度を上げ可動域を確保
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テープはかぶれに注意し、装着後に必ず歩行テスト
バランス感覚の強化→筋力アップ→競技前の保護という三段構えが再発防止につながると考えられています。痛みが残る場合は来院して触診と画像検査を組み合わせると安心へ近づくでしょう。
(引用元:https://kco-sports.jp/ankle-taping/)
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