梨状筋症候群の原因・典型的な症状、病院での診断方法、改善ストレッチや治療法、坐骨神経痛との違いまでわかりやすく解説します。日常生活での対策や再発予防も紹介。
梨状筋症候群とは？原因と発症メカニズム
「最近、お尻の奥がズーンと痛くて…これって何だろう？」
もしかしたらその症状、梨状筋症候群かもしれません。
梨状筋症候群とは、お尻の深い位置にある“梨状筋”という筋肉が、すぐ下を通る坐骨神経を圧迫することで、痛みやしびれが出やすくなる症状のことです。
長時間座る、足を組むなど、日常の姿勢が関係していることが多々あります。
なぜ痛みが出るのか
梨状筋が硬くなったり、使いすぎで緊張が続いたりすると、坐骨神経が圧迫されやすくなると言われています。
その結果、神経周囲に炎症が起こったり、筋肉のけいれんが加わったりして、お尻から太ももにかけて違和感が出ることがあるようです。運動不足だけでなく、スポーツや立ち仕事がきっかけになる場合もあるとされています。
坐骨神経痛との違い・鑑別ポイント
よく似た症状で坐骨神経痛という言葉もよく聞くと思います。
坐骨神経痛は症状の総称で、腰椎や椎間板が関係する場合も含まれます。
一方、梨状筋症候群は“お尻の筋肉そのもの”が主な原因と考えられている点が特徴です。
腰に強い痛みがないのに、お尻を圧迫すると症状が強まる場合、梨状筋が関係している可能性が疑われます。
（引用元：https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/piriformis_syndrome/）
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典型的な症状とセルフチェック方法
痛みの特徴
梨状筋症候群では、片側のお尻の奥に重だるさやズキッとした痛みを感じやすいと言われています。
その痛みが太ももの裏側や、坐骨神経の走行に沿って広がることもあります。
腰の強い痛みが目立たず、お尻周辺が中心になる点が特徴とされています。
しびれ・痛みが出やすい動き
椅子に座り続けたときや、階段の上り下り、歩行中に症状が強まるケースも多くみられます。
股関節をひねる動作や足を組む姿勢で違和感が出やすい方もいらっしゃいます。
動きによって症状が変化する点は、セルフチェックのヒントになるでしょう。
自宅でできる簡易セルフチェック
もしかして梨状筋症候群かも？と思った方は以下のチェックをしてみると良いでしょう。
仰向けや横向きで寝た状態で、お尻の中央からやや外側を軽く押してみて、痛みや強い違和感が出るかを確認します。
また、股関節を内外にゆっくり動かし、左右差を感じるかも一つの目安になる可能性があります。
ただし、あくまで参考であり、あてはまる方は勿論のこと、症状が続く場合は来院を検討するとよいでしょう。
（引用元：https://rehasaku.net/magazine/lower/whatis-piriformissyndrome/）
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来院の目安と診断
整形外科・整骨院などでやること
梨状筋症候群が疑われる場合、整形外科や整骨院では、問診で痛みの出方や生活習慣を確認したうえで、体の動きや圧痛をみる触診が行われることが多いでしょう。
特に、お尻の深い部分を圧迫ときの症状や、股関節を動かした際の違和感などをチェックします。
整形外科では必要に応じて画像検査が用いられる場合もありますが、画像検査では写らないことも多く、最終的には症状の経過を総合的にみて診断されることも多いようです。
来院を検討する目安とは
痛みがどれくらいになったタイミングで来院すればいいのだろう？と疑問に思う方もいらっしゃると思います。
お尻や太ももの痛みが数週間続く場合や、しびれが強くなってきたと感じる場合は、早めに来院した方が良いでしょう。また、力が入りにくい感覚や、日常生活に支障が出ている場合も、一度相談したほうがよいと言われています。
我慢せず体の状態を把握し今起きている痛みの原因を探してみましょう。
引用元：https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/piriformis_syndrome/
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ストレッチ＆トレーニング
初心者向け・中級者向けストレッチ＆トレーニング
梨状筋症候群では、いきなり筋力を高めるより、まず筋肉をゆるめるストレッチが先のほうが良いでしょう。
初心者の方は、寝たままや椅子に座った姿勢で行える軽い動きから始めると安心です。
慣れてきた中級者の方は、股関節まわりを安定させるトレーニングを少しずつ取り入れると、再発予防につながると考えられています。
代表的な梨状筋ストレッチ
仰向けに寝て、片方の足を反対側の太ももに乗せ、ゆっくり胸に引き寄せるストレッチがあります。
このとき、呼吸を止めずに20〜30秒ほど保つのがポイントです。
痛みを我慢する必要はなく、「少し伸びている」と感じる程度で十分です。
無理なく気楽にやってみましょう。
予防のための生活習慣改善ポイント
改善には日常の積み重ねが大切です。
長時間座り続ける場合は、こまめに立ち上がって体を動かすことが重要です。
また、片側に体重をかける癖や足を組む姿勢を控えることも意識してみましょう。
ストレッチとあわせて、体の使い方を見直すことが改善を目指す近道となるでしょう。
痛みのない生活を目指して頑張りましょう。
（引用元：https://rehasaku.net/magazine/lower/whatis-piriformissyndrome/）
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★この治療のおすすめコース
基本整体コース（5000円～） 全身整体コース（7000円～） 鍼灸根本整体コース（9000円）
※初診の方は別途2000円の初診料がかかります。
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