肩が痛いけど受診すべき?放置していいケース・受診の目安・整形外科以外の選択肢まで専門家監修でわかりやすく解説します。
四十肩とは?原因・症状と自然経過をまず理解する
四十肩(肩関節周囲炎)とはどんな状態?
四十肩は、医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれ、肩関節のまわりに炎症が起こる状態を指しています。
40〜50代を中心に見られ、はっきりした原因がわからないまま痛みや動かしづらさが出るのが特徴です。
転倒などの外傷がなくても発症するケースが多く、「気づいたら肩が上がらない」「服の脱ぎ着がつらい」と感じる人も少なくありません。
こうした症状は、肩の関節包や腱、滑液包などが関係している可能性があるとされています。
なぜ痛みが出るのか?つらくなりやすい動作
四十肩の痛みは、腕を上げる・後ろに回すといった動作で強く出やすいと言われています。
たとえば、洗濯物を干す動きや、エプロンのひもを結ぶ動作が代表的です。
また、夜間にズキズキと痛みが出て眠りづらくなるケースも見られます。
これは、炎症によって肩まわりの組織が刺激を受けやすくなっているためと考えられています。
日常動作に支障が出ることで、無意識に肩を動かさなくなり、可動域がさらに狭くなることもあります。
自然に改善するケースと長引きやすいケースの違い
四十肩は、時間の経過とともに自然に改善へ向かうケースもあると言われています。
ただし、すべての人が同じ経過をたどるわけではありません。
痛みが強い時期に無理を重ねたり、逆にほとんど動かさずに過ごしたりすると、関節の動きが固まりやすく、改善までに時間がかかる場合もあります。
数か月以上つらさが続く、日常生活に大きな支障が出ているといった場合は、早めに整形外科や接骨院などを受診した方が良いでしょう。
自然経過だけで判断せず、状況に応じた対応が大切だと言われています。
(引用元:https://muto-seikei.com/frozen-shoulder-go-hospital/)
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受診すべきポイント
症状の期間|3週間以上改善しない場合は注意
四十肩の痛みは、ある日突然出てくることも多く、「そのうち落ち着くだろう」と様子を見る人も少なくありません。
ただ、痛みや動かしづらさが2〜3週間以上続いている場合は、自然経過だけでの改善は難しくなってくると言われています。
特に、日によって良くなったり悪くなったりを繰り返す状態が続く場合、肩関節まわりに負荷がかかり炎症が繰り返し起こっている可能性も考えられます。
こうしたときは、一度医療機関へ相談し、体の状態を確認してもライましょう。
夜間痛や可動域制限が強いとき
夜、じっとしていても肩がズキズキして眠りづらい、腕を上げようとしても途中で止まってしまう。そんな痛みで悩んでいませんか?
こうした可動域制限が強い状態は、四十肩が進行しているサインの一つとも言われています。
痛みを避けるために肩を動かさない生活が続くと、関節がさらに固まりやすくなることもあります。
また、寝ている間もズキズキ痛む場合は、強い炎症が起きている可能性が高いと考えられます。
こうなる前に日常のちょっとした動作がつらいと感じ始めたら、我慢し続けるより早めの相談が安心につながるでしょう。
日常生活への支障や強い痛みがある場合
洗濯物を干す、車のハンドルを回す、寝返りを打つ。
こうした当たり前の動作で強い痛みが出るようになると、生活の質にも影響が出てきます。
「仕事や家事に集中できない」「無意識にかばってしまう」と感じる状態。これも来院を考える一つの判断材料にして良いでしょう。
しびれや脱力を伴うときは別の可能性も
肩の痛みに加えて、腕や手にしびれ、力が入りにくい感覚がある場合は、首まわりの神経が関係しているケースも考えられます。
四十肩だけでなく、別の不調が隠れている可能性もあるため、いつか治ると放置せず早めに専門家に相談することをおすすめします。
(引用元:https://minamikawa-hp.com/pickup/132)
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病院で受けられる診察と検査
どこを受診したらよい?
四十肩で「病院に行くなら、どこに行けばいいの?」と迷う人は多いかもしれません。
レントゲンなどの画像検査を受けたい場合や痛み止めや湿布を処方してほしい場合、まず整形外科を選ぶケースが多いでしょう。
また、強い痛みが続き今すぐ痛みだけでも止めたい!というケースではペインクリニックが選択肢に挙がることがあり、痛みのコントロールを目的とした対応が行われると言われています。
姿勢が原因で四十肩になったかもしれない。と思い当たる方や、肩以外の体の不調も気になっているなど、体全体の不調を相談したい場合は整骨院を選ばれる方が多いです。
その理由は、肩関節や筋肉、腱といった運動器全体を専門的に見てもらえるためです。
痛みがなくなった後も、体の使い方の改善など日常生活への支障を減らすサポートも得意分野とされています。
問診や触診を通して、痛みの出方や動かしづらさを丁寧に確認してもらえる点も特徴の一つです。
四十肩と思っていた痛みが、実は別の疾患だったというケースもあるため、内臓の不調なども気になる方は内科という選択肢もあります。
レントゲン・エコー・MRIによる状態の評価
整形外科では、症状に応じて画像検査が行われることがあります。
レントゲンでは骨の変形や異常の有無を確認し、エコーでは肩まわりの筋肉や腱の状態をチェックすると言われています。
さらに必要に応じてMRIを使い、関節内部の詳しい状態を評価するケースもあるようです。
こうした検査によって、四十肩以外の原因が隠れていないかを見極めることができるため、自己判断で放置するより状況を整理しやすくなるでしょう。
(引用元:https://muto-seikei.com/frozen-shoulder-go-hospital/)
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放置した場合のリスクと自宅でのケアの注意点
放置や誤ったセルフケアで長引く可能性
四十肩は「いずれ落ち着く」と言われることもありますが、放置や自己流の対応が続くと、かえって改善までに時間がかかる場合があると言われています。
特に、強い痛みがある時期に無理なストレッチをしたり、我慢しながら動かし続けたりすると、肩関節まわりの負担が増えることもあるようです。
反対に、痛みを恐れてまったく動かさない状態が続くと、慢性状態が続き関節の動きが固まりやすくなる可能性も指摘されています。
なかには、老後に全く肩が上がらなくなり、あの時ちゃんと治しておけば良かったと後悔している方も多くいらっしゃいます。
自然経過だけに任せるのではなく、「今の状態がどの段階か」を意識し、しっかり治るまで治療しましょう。
自宅でできる対処|痛みが強い時の考え方
自宅でのケアとしてまず意識したいのは、痛みが強い時期は無理をしないことです。
ズキズキする状態では、肩を大きく動かすより、日常生活で負担を減らす工夫が重要だと言われています。
たとえば、寝る姿勢を調整したり、腕を支えるクッションを使ったりすることで、夜間のつらさが和らげる工夫をすると良いでしょう。
ただし、まったく動かさないのも良くないので、肩に負担のかからない肩以外の軽い運動はしても良いでしょう。
また、痛みが落ち着いてきた段階では、肩甲骨などの軽い動きを取り入れることで、肩を動かす感覚を保つことにつながるともいわれています。
整骨院・整体・マッサージ
四十肩のケアとして、整骨院や整体、マッサージを検討する人も多くいらしゃいます。
これらは体のバランス調整や筋肉の緊張緩和を目的で来院される患者様が多くいらっしゃいます。
ただし、肩の筋肉だけマッサージしても良くならないケースはとても多いです。
筋バランスの問題や、過去のお怪我の既往歴などが原因で体のゆがみが発生し肩の痛みが出ているケースも少なくありません。
治療院を選ぶ際などはホームページなどを確認し、どのような施術が行われているのか治療方針などをチェックしてから行くと良いでしょう。
四十肩にお悩みで当院の施術にご興味がある方は、是非一度ご相談くださいね!
(引用元:https://kotetsu-seikotsu.com/archives/596)
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★この治療のおすすめコース
基本整体コース(5000円~) 全身整体コース(7000円~) 鍼灸根本整体コース(9000円)
※初診の方は別途2000円の初診料がかかります。
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