腰が痛くて歩けない時の原因と対処法｜今すぐできる対策と受診の目安

こんにちは。フィット鍼灸整骨院国立院です。

今回は腰が痛くて歩けない場合の主な原因（ぎっくり腰・椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症など）をわかりやすく解説します。

痛みの出方・応急処置・セルフケア・病院受診のタイミングまで、つらい症状を改善するポイントがすべてわかります。

腰が痛くて歩けない状態とは（症状と感じ方）

歩けないほどの腰痛はどんな状態？

「腰が痛くて歩けないんですけど…これって普通の腰痛ですか？」
来院時によく聞かれる声です。

腰が痛くて歩けない状態というのは、立ち上がる・一歩踏み出すといった動作で強い痛みが走り、体重をかけるのがつらいケースを指すことが多いと言われています。単なる違和感レベルではなく、前かがみや伸びる動きがほとんどできない、あるいは少し動くだけで顔がゆがむような痛みが出る状態です。

急に発症する場合は、いわゆる急性腰痛（ぎっくり腰）の可能性があります。一方で、足にしびれが出る、力が入りにくいといった症状を伴うときは、神経が関与しているケースも考えられます。

引用元：https://www.taisho-kenko.com/disease/617/

痛みの場所・しびれの有無でわかること

「腰だけが痛い」のか、「お尻や太もも、ふくらはぎまで広がる」のか。ここはひとつの目安です。

たとえば、腰の真ん中がズキッと痛むだけなら筋肉や関節由来の可能性があり、反対に、足にしびれが出る、感覚が鈍い、片脚だけ力が入りにくいといった場合は神経圧迫の可能性もあるとされています。

さらに、横になると楽になるのか、休んでも変わらないのかもヒントです。安静で落ち着くなら炎症反応が中心と考えられることが多いと言われていますが、休んでも改善しづらい、夜間も強く痛む場合は別の要因も疑われます。

引用元：https://www.taisho-kenko.com/disease/617/

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歩けないほどの腰痛の主な原因

検査でわかる代表的な原因とは？

「腰が痛くて歩けないんですけど、何が起きてるんでしょうか？」
こうした相談は少なくありません。

まず多いと言われているのが急性腰痛症、いわゆるぎっくり腰です。重い物を持った瞬間や、朝の洗顔動作などをきっかけに強い痛みが出ることがあると紹介されています。動こうとすると激痛が走り、体重をかけづらいのが特徴とされています。

引用元：https://www.taisho-kenko.com/disease/617/

次に挙げられるのが腰椎椎間板ヘルニアです。「腰だけじゃなくて足まで痛いんです」というケースでは疑われます。お尻から太もも、ふくらはぎへと痛みやしびれが広がるのが特徴です。

さらに、少し歩くと足がしびれて休みたくなる場合は、腰部脊柱管狭窄症の可能性もあるとされています。いわゆる間欠性跛行と呼ばれる状態で、前かがみになると楽になる傾向があります。

また、転倒後の強い痛みや高齢の方で急に動けなくなった場合は圧迫骨折も考えられます。加えて、排尿しづらい、感覚が急に鈍くなるなどの症状があれば、重大な神経障害の可能性も否定できないとされています。

「動いた瞬間にズキッとくるのか」「じわじわ足まで広がるのか」「休むと落ち着くのか」。こうした違いが、原因を考えるヒントになります。

引用元：https://www.taisho-kenko.com/disease/617/

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今すぐできる応急処置と注意点

歩けないほど痛いとき、まず何をすべきか

「腰が痛くて歩けないんですけど、どうしたらいいですか？」
まず大切なのは、無理に動かないことだと言われています。痛みが強いときに頑張って動こうとすると、炎症が長引く可能性があると紹介されています。

引用元：https://www.taisho-kenko.com/disease/617/

体をどうすればいいか迷いますよね。基本は「一番楽な姿勢を探す」ことがポイントです。横向きで膝を軽く曲げる姿勢や、仰向けで膝の下にクッションを入れる姿勢が負担を減らしやすいと言われています。反対に、無理に背筋を伸ばそうとすると痛みが強まることがあるので注意です。

冷やすか温めるかもよく聞かれます。発症直後でズキズキと熱っぽい痛みがある場合は、冷やすほうがよいケースがあると言われています。一方、数日経ち、動かすとこわばる感じが中心なら温めるほうが楽になることもあると紹介されています。ただし、状態によって異なるため、迷うときは専門家に相談することが望ましいとされています。

そして注意点です。しびれが急に強くなる、足に力が入らない、発熱を伴う、排尿がしづらいなどの症状がある場合は、緊急性が高い可能性もあると言われています。その際は我慢せず早めに相談することが大切です。

「様子を見てもいいのかな？」と迷ったら、痛みの強さだけでなく、神経症状の有無を目安にするのもひとつの考え方です。

引用元：https://www.taisho-kenko.com/disease/617/

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